11 resultados para Difteria Diagnóstico - Teses

em ReCiL - Repositório Científico Lusófona - Grupo Lusófona, Portugal


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H. pylori um microrganismo responsvel por gastrites e implicado, em associao com outros factores, na lcera gastroduodenal e no cancro gstrico. O diagnóstico da infeco por microrganismo pode realizar-se recorrendo a mtodos invasivos atravs da obteno de uma bipsia gstrica obtida por endoscopia digestiva alta e a mtodos no invasivos. Nenhum dos mtodos, desenvolvido at hoje, constitui o mtodo ideal. Todos eles possuem as suas vantagens e desvantagens consoante a situao em que so aplicados. A reaco de polimerizao em cadeia (PCR) conduziu a uma modificao fundamental no campo da biologia molecular, abrindo novos horizontes nas cincias mdicas e biolgicas. Apesar da cultura de H. pylori a partir de bipsia gstrica continuar a ser o mtodo de referncia para o diagnóstico da infeco por esta bactria, ela apresenta inconvenientes que podem ser ultrapassados pela utilizao da PCR, como sejam o longo perodo para a obteno de resultados e o respeito de condies estritas de transporte da bipsia gstrica. Recentemente foi desenvolvido um protocolo baseado no principio da PCR em tempo real, utilizando o aparelho LightCycler Roche Diagnostics. Este protocolo permite a obteno de um resultado de deteco da presena de H. pylori na bipsia gstrica assim como do seu perfil de susceptibilidade aos macrlidos. A PCR em tempo real dotada de uma grande sensibilidade e especificidade, rapidez de obteno de resultados o que aliado sua capacidade de deteco de mutaes responsveis pela resistncia dos microrganismos aos antibiticos faz com que esta tcnica seja a metodologia do futuro no diagnóstico das doenas infecciosas.

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A hipertrofia cardaca uma alterao caracterizada pelo aumento do msculo cardaco (miocrdio). Esta, pode ser primria e congnita, denominando-se cardiomiopatia hipertrfica felina (CMH) ou secundria a outra patologia, como no caso de estenoses valvulares, hipertiroidismo, entre outras. A CMH, a cardiomiopatia mais frequente dos felinos e acredita-se que certas raas tm alguma predisposio gentica. A sintomatologia varivel, podendo em alguns casos haver animais assintomticos mesmo com casos avanados de doena. Outros sintomas como parsia dos membros posteriores devido a tromboembolismo artico, edema pulmonar e falha cardaca congestiva so frequentemente encontrados. Quanto ao diagnóstico desta patologia, o mtodo de eleio na prtica clnica (in vivo) o ecocardiograma, que vai detectar sobretudo uma hipertrofia da parede ventricular esquerda que quando comparada com valores pr-estabelecidos so suficientes para caracterizar uma hipertrofia, contudo no especfico para caracterizar a sua etiologia. Para uma hipertrofia cardaca, ser denominada congnita/primria e portanto CMH, deve ser realizado um diagnóstico de excluso para descartar as restantes patologias que podem causar esta alterao cardaca (hipertiroidismo, hipertenso sistmica, estenose valvular). O modo-M e Doppler so fundamentais para um diagnóstico mais preciso.

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Este trabalho consiste na identificao, seleco e organizao do conjunto documental de Mapas, Cartas e Desenhos de Arquitectura que fazem parte do Arquivo da Secretaria Regional da Cincia, Tecnologia e Equipamentos, do Governo Regional dos Aores, instituio onde exero as funes de Tcnica Superior de Arquivo e Documentao. Trata-se de documentao acumulada e a necessitar de urgente interveno. Assim, foi tomada a iniciativa de realizar um estudo de caso, tendo como finalidade relacionar os documentos grficos com os processos das Obras Pblicas, que lhes deram origem e que se encontravam dispersos e desorganizados, sendo o principal objecto deste trabalho a sua organizao de modo a que a documentao/informao possa, num futuro muito prximo, estar devidamente identificada e, acima de tudo, acessvel a utilizadores internos e externos. Os documentos em anlise so de diferentes tipologias: Cartas, Mapas e Desenhos de Arquitectura, bem como Plantas de Estradas, Pontes, Lagoas, Ribeiras e Grotas, Grficos e Logotipos diversos, num total contabilizado em 7.785 unidades. Estes documentos foram analisados e organizados por tipologia, dentro de cada ilha, cidade, freguesia e lugar, sendo criada uma cota relacionada com o processo da obra que lhes deu origem. Esta Dissertao segue a Norma Portuguesa 405, no que respeita s referncias bibliogrficas e citaes.

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A presente dissertao tm como problemtica a violncia conjugal sobre a mulher por parte do seu companheiro masculino, e como objeto emprico de investigao, o diagnóstico de necessidades de competncias do Agente da PSP para efetuar um atendimento eficaz mulher vtima de violncia conjugal. Em termos especficos pretende estabelecer-se um perfil de competncias profissionais, ao nvel dos conhecimentos, habilidades e atitudes, que o profissional da PSP deve possuir para efetuar este atendimento com eficcia, dignidade e respeitando todos os aspetos dos direitos destas vtimas. Cientificamente, a realizao de um diagnóstico de necessidades de competncias conjetura vrias etapas que objetivam definir as competncias necessrias, as que se encontram em falta, e expor as que atualmente se possuem. Para atingir tal propsito auscultaram-se as vises dos diferentes atores que intervm neste crime atravs de trs amostras distintas, respetivamente, Especialistas, Vtimas e Polcia. Em concreto catorze reconhecidos especialistas nacionais da rea da violncia domstica, cem mulheres vtimas deste crime com denncia efetuada PSP, e cem profissionais desta Fora de Segurana que acuam neste crime. O procedimento que delimita estas etapas anuncia no seu mago os objetivos especficos. Neste mbito, pediu-se aos especialistas o delinear das competncias necessrias, as vtimas que descrevessem as lacunas do atendimento, e aos Agentes para elencar as competncias atuais. Com a triangulao dos dados obtidos foi possvel obter o diagnóstico de competncias e responder pergunta de partida: Quais as competncias que existem e quais as que se evidenciam como necessrias no Agente da PSP para o atendimento mulher vtima de violncia conjugal? Neste mbito, Vrias questes se levantaram de forma a responder a esta pergunta de partida: Quais as competncias necessrias aos Agentes da PSP para efetuarem um eficaz atendimento perante este crime? Ser que estas vtimas se encontram satisfeitas com o atendimento dos elementos policiais que responderam denncia do crime? Ser que estes Agentes se sentem preparados para intervir com competncia a este tipo de crime? Ao nvel metodolgico, aps a pesquisa exploratria, utilizou-se uma metodologia transversal, quali-quantitativa e quantitativa, com recolha de dados assente no mtodo de Delphi, com inquritos por questionrios semiestruturados e estruturados e a anlise de contedo de dados estatsticos. Perante a anlise dos resultados, o diagnóstico de necessidades competncias efetuado permitiu concluir que existe um conjunto de competncias que tm de ser melhoradas, outro que tm de ser adquiridas pelo Agente da PSP, definido por estes e pelas vtimas.

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A miocardiopatia hipertrfica (MH) a doena cardaca gentica mais comum, afectando 1:500 indivduos, apresentando um padro de transmisso autossmico dominante, com mutaes associadas a genes sarcomricos e no sarcomricos. A MH apresenta uma variedade de manifestaes clnicas, desde indivduosassintomticos a indivduos que manifestam uma progresso da severidade dos sintomas, podendo nalguns casos ocorrer morte sbita. O diagnóstico clnico realizado por Electrocardiograma e Ecocardiograma. O diagnóstico gentico baseia-se na Sequenciao Automtica (SA) dos 5 principais genes sarcomricos MYBPC3, MYH7, TNNT2, TNNI3 e MYL2, sendo considerada uma metodologia bastante dispendiosa e demorada e que no permite a identificao de mutaes em cerca de 1/3 dos individuos. A Genotipagem por iPLEX MassARRAY revela-se uma boa alternativa SA no diagnóstico gentico de MH, uma vez que permite a anlise de vrias amostras em simultneo, para um elevado nmero de mutaes, num nico ensaio, com uma maior rentabilidade de tempo e recursos. Este trabalho teve como objectivo a optimizao e a validao desta metodologia, na deteco de 541 mutaes em 33 genes, tendo-se verificado que 29 % das reaces multiplex necessitam de ser revistas, quer pelo desenho de novos conjuntos de primers, quer pela sua relocalizao no chip.

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O trabalho apresentado resultou de um projeto, realizado no mbito do Curso de 2 Ciclo em Educao Especial, na Universidade Lusfona de Humanidades e Tecnologias. Este projeto teve como objetivo intervir num grupo / turma que inclua um jovem com microcefalia e reduzir as dificuldades cognitivas e relacionais apresentadas pelo jovem aluno, atuando nas reas da autonomia e socializao numa perspetiva inclusiva. T. foi a letra que optmos para designar o aluno que frequentava o 8 ano do 3 Ciclo de uma escola pblica, da sua rea de residncia. O enquadramento terico permitiu fundamentar a interveno realizada atendendo problemtica do aluno, e enquadrada numa perspetiva inclusiva. Para a caraterizao do T. e dos contextos em que ele se insere utilizmos como tcnicas de recolha de dados, a pesquisa documental, as entrevistas semidiretivas ao diretor de turma e tambm professor do aluno, professora de educao especial que deu apoio personalizado ao aluno em estudo, a observao naturalista e a sociometria. As linhas orientadoras da interveno realizada perspetivaram-se na investigao-ao. Os principais objetivos delineados para o grupo e para o T., as estratgias e atividades realizadas, assentaram numa perspetiva de aprendizagem estruturada, cooperativa, que aps a sua aplicao, foi alvo de avaliao e reflexo para que o processo pudesse ser passvel de reformulao em prol das necessidades evidenciadas por todos os intervenientes do processo. Promoveram-se prticas inclusivas que permitiram turma e ao T. adquirir mais autonomia, melhor sociabilidade, mais participao e mais conhecimentos acadmicos.

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Este Trabalho de Projecto serve para obteno do grau de Mestre em Cincias da Educao Educao Especial: Domnio Cognitivo e Motor. A pertinncia desta investigao - aco esteve relacionada com o facto de exercer funes como Professora de Educao Especial numa turma de 1 Ciclo, a qual integrava uma aluna com Paralisia Cerebral que embora aceite pelos seus pares, no estava includa como elemento pertencente turma, trabalhando esporadicamente com os seus pares, no fazendo trabalho diferenciado mas outro diferente. Procedemos a uma reviso bibliogrfica envolvendo o tema da Educao Inclusiva, da Aprendizagem Cooperativa e da problemtica acerca da Paralisia Cerebral. Em termos de tcnicas de investigao utilizmos a pesquisa documental, a entrevista semi-directiva e a sociometria. O pretendido foi o de criar um esprito de escola, que se pudesse exprimir pela qualidade das relaes interpessoais, pela transmisso implcita ou explcita de atitudes e valores, consolidado em estratgias de aprendizagem cooperativa, no sentido de promover um slido contexto educativo inclusivo, numa vertente de um trabalho com e para todos os alunos do grande grupo, em sesses semanais. Os alunos considerados com necessidades educativas especiais, a incluso e a diferenciao pedaggica constituem-se num mbil impulsionador, susceptvel de conduzir a respostas assertivas e emergentes, conducentes autonomia, ao sucesso e participao na vida activa, o que garante uma melhor qualidade de vida. A anlise realizada informao recolhida, aps a interveno, permite afirmar que a qualidade das relaes interpessoais, na turma e na comunidade educativa do Agrupamento, melhorou com a aplicao de prticas pedaggicas inclusivas e cooperativas, que muito contriburam para o sucesso educativo de todos os alunos da turma - alvo da nossa interveno. O desafio, neste Trabalho de Projecto, foi o de organizar o ensino e a aprendizagem para todos, com todos os alunos, em parceria pedaggica com a professora da turma, independentemente das dificuldades de alguns, o que implicou partir do princpio de que a heterogeneidade do grupo uma mais-valia para todos.

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Este estudo teve como objetivo avaliar e comparar as doses de radiao recolhidas numa amostra de 69 pacientes, em dois hospitais, com diferentes mtodos de aquisio de imagem digital, direta e indireta, que realizaram radiografia de trax, em projeo postero-anterior (PA). Para os dois hospitais, a dose entrada da pele (DEP) e efectiva (E), foram medidas usando o software PCXMC para comparao entre si e com referncias internacionais. No Hospital A, com aquisio digital direta, a mdia de DEP foi de 0,089 mGy e a mdia de E foi 0,013 mSv. No Hospital B, com aquisio digital de indireta, a mdia de DEP foi de 0.151 mGy e a mdia de E foi 0.030mSv. Em ambos os hospitais, as doses mdias no ultrapassaram os limites recomendados por lei (0,3 mGy). Para a radiografia de trax PA, o nvel de referncia diagnostico (NRD) local calculado foi 0.107 mGy, para o Hospital A e 0.164 mGy, para o Hospital B. Na radiografia de trax PA, a utilizao de um sistema de aquisio direta implicou uma reduo de dose de 41 %, concordante com as referncias disponveis que apontam para a reduo da dose de cerca de 50 % entre os dois sistemas.

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Numa poca em que todas as crianas com necessidades educativas especiais esto a frequentar as escolas regulares, fundamental repensar as prticas educativas e at que ponto so ou no condutoras de uma escola inclusiva. Este estudo acompanhou a incluso de uma criana com diagnóstico de trissomia 21 numa turma de 1 ano. A interveno foi realizada semanalmente, de fevereiro a junho de 2012, tendo cada sesso a durao de uma hora e trinta minutos. Utilizando como metodologia para desenvolver o projeto a modalidade qualitativa investigao-ao, as tcnicas aplicadas foram a pesquisa documental, a observao naturalista, a sociometria e a entrevista. Aps a caracterizao da situao inicial programou-se a interveno em parceria com a professora titular de turma, tendo sempre como preocupao o grupo/turma como um todo. Para desenvolver a interveno recorremos a metodologias de aprendizagem cooperativa, ensino diferenciado e parceria pedaggica. A anlise dos resultados indica que atravs do recurso a prticas de educao inclusiva possvel a incluso de crianas com diagnóstico de trissomia 21 no ensino regular.